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300246股票走势图(宝莱特(300246)深度分析)

公司简介

公司主营业务为医疗器械产品的研发、生产、销售、服务,主要涵盖健康监测和肾科医疗两大业务板块:

一、健康监测板块为医疗监护设备及配套产品

主营产品为监护仪设备、心电图机、脉搏血氧仪、中央监护系统、可穿戴医疗产品等,广泛应用于家庭保健、社区医疗、普通病房、急诊室、高压氧舱、ICU、CCU、手术室等领域;

二、肾科医疗板块为血液透析产品

主要产品为血液透析设备(机)、血液透析器、透析液过滤器(内毒素过滤器)、血液透析粉/透析液、灌流机、血透管路、穿刺针、消毒液、透析用制水设备、消毒系统、浓缩液集中配供液系统等产品,广泛应用于急、慢性肾功能衰竭领域的治疗。

主营业务分析

一、收入结构

 

 

行业背景分析

 

主要分析血透行业,宝莱特的产品和服务的主要对象是中末晚期肾病患者,俗称尿毒症,简称ESRD。ESRD患者由于肾功能损坏或丧失,需要借助人工设备对血液中的毒素进行清除和净化。血液中的毒素包括磷、钾、代谢酸、尿素等小分子,多肽类、蛋白类中大分子。

目前,血液净化的基础治疗方式包括血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液吸附(HA)、血液滤过(HF)、血浆臵换(PE)、免疫吸附(IA)等,以及由以上多种技术的联合应用。从清除效果看,血液透析和滤过主要清除小分子毒素和水分,对中大分子毒素和蛋白结合毒素的清除能力较差,而血液灌流主要清除中大分子毒素和蛋白结合毒素。血液透析+血液灌流两者结合可以互相补充,组成的组合型人工肾已经成为清除尿毒症毒素的主要治疗方式。

血液净化各技术适应症比较

血液净化技术

应用病症范围

血液透析

适用于终末期肾病,急性肾损伤,药物或毒物中毒,严重水、电解质和酸碱平衡紊乱

血液滤过

用于急、慢性肾衰竭患者,特别是伴以下情况者:常规透析易发生低血压,顽固性高血压,常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭,严重继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症神经病变,心血管功能不稳定、多脏器衰竭及病情危重患者。

血液灌流

适用于急性药物或毒物中毒;尿毒症,尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压;重症肝炎,特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症;脓毒症或系统性炎症综合征;银屑病或其他自身免疫性疾病;其他疾病,如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。

血浆臵换

适用于风湿免疫性疾病、免疫性神经系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病、肾脏疾病、器官移植、自身免疫性皮肤疾病、代谢性疾病、药物中毒、多脏器衰竭等。

免疫吸附

适用于肾脏和风湿免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎、类风湿关节炎等;神经系统疾病,如重症肌无力、Guillain-Barrè综合征等;血液系统疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。

数据来源:公开资料整理

1、血液灌流

血液灌流示意图

 

 

数据来源:公开资料整理

2、血液透析:

血液透析于20世纪60年代开始用于拯救ESRD患者。血液透析器作为人工肾模拟人体肾单元进行毒素清除。

血液透析时,需要使用的设备:

1)透析机,提供血液循环及监护、透析液供给及监护等作用;

2)透析器,清除毒素;

3)水处理及供给系统,提供高纯度的水配制透析液,改善透析效果;

4)透析液,包括A液、B液,利用浓缩透析液和高纯度水配制。血液透析示意图如下:

 

资料来源:百度图片

备注:文中图片和图表数据不知道怎么回事,复制好几次,显示不出来,如需看完整图表数据请关注微信公号:hongjian_fx

血液透析机类似净水机,血液透析器和血液灌流器类似于净水机的粗滤和细滤。

 

3、市场分析

1)透析治疗对于终末期肾病患者是刚性需求:

ESRD患者的肾脏已不可逆性损坏,必须进行肾脏替代疗法。目前肾脏替代疗法主要有三种:血液透析、腹膜透析、肾移植。由于肾脏供体数量有限以及高昂的治疗费用,进行肾脏移植的只是少数人,绝大多数患者必须终身进行透析治疗,我国每年仅完成5000例左右肾移植手术,但有200万ESRD患者。

2)糖尿病和高血压推动 ESRD 发病率不断上升:

据中国肾脏数据系统数据显示,肾小球疾病是导致终末期肾脏病(57.4%)的最常见病因,其次为糖尿病肾病(16.4%)、高血压性肾损伤(10.5%)和囊性肾脏病(3.5%),虽然目前肾小球肾炎是我国ESRD的首要发病原因,但是研究显示未来5~10年中糖尿病和高血压将超过肾小球肾炎成为我国ESRD最主要发病原因。一般而言,高血压20年至30年后会发生重症慢性肾病,糖尿病15年至20年后会发生重症慢性肾病。高血压和糖尿病是我国发病率最高的两种慢性病,位居十大慢性病前两位。当前我国高血压患者接近2亿,糖尿病患者已经达到9840万,随着国内高血压糖尿病患病人群的年轻化和人口老龄化趋势的加速,预计到2035年糖尿病患者达到1.4亿,这两大病将推动ESRD患者人群增加。

3)我国慢性肾病发病率高、知晓率低,ESRD 潜在患者群体众多:

我国慢性肾病呈现三高、三低特点:发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高,以及知晓率低、防治率低、伴发的心血管病知晓率低。高发病率、低防治率使慢性肾病患者人群高居不下,知晓率低导致许多患者耽误治疗最佳时期,向终末期发展。

4)医保覆盖面增大,透析率提高:

我国200万患者,透析治疗人数仅30多万人,透析治疗率不足20%,低于全球平均37%的治疗率,更是远低于欧美等发达国家90%的治疗率,主要原因在于大多数患者经济承受能力有限,主动放弃治疗。

2011-2017 年我国血液透析医疗发展概况

根据全国血液净化病例信息系统的统计数字,血液透析的市场规模从2011年的136亿元增长到2015年的378亿元,过去四年复合增长高达29.12%。其中,2015年的市场规模增速为29.01%,目前血液透析行业呈现快速增长的态势。

中国血透行业产业链面临良好的投资机会,伴随报销比例的提升和社会资本参与建立更多的血透中心,未来 5 年血液透析市场将进入加速增长的阶段,至 2020 年,市场规模有望突破 450 亿元,复合增速超过 20%。

数据一

2011-2017年我国在透患者例数

 

 

整体来看,随着我国医疗保障的提高,之前肾衰竭导致的透析患者可以获得及时的治疗,需求释放;并且由于医护人员的努力患者生存年限逐步延长,2011-2017年我们血液透析患者总数逐年增长,体现了我们国家发展对人民群众健康的保障。

数据二

2011-2017年我国血液透析患者年新增例数

 

 

2011-2017年我们每年新增血液透析患者人数持续、稳定增加,说明我们的血透医疗服务已经迈入正轨,“无处透析、透析不起”的现象基本消失。2017年增长幅度明显超过往年,没有具体数据无法分析,估计和非原发性肾脏病进入透析的人数增多有关,如糖尿病,国外糖尿病是导致进入透析的第一原因,我国也会进入这个阶段。

数据三

2011-2017年我国血液透析机构数量

 

 

我国透析机构现有数量超过5000家,2011-2013年相对平稳,分析是当时处于透析需求释放期,新增患者在填补原有设备空缺,加上当时透析频次和质量限制的原因。

2013年后进入快速增长通道,分析和大量设备更新、地方政府加大对没有设立透析室医疗机构资助有关。而随着透析机构的快速增长,透析更方便、透析次数和质量显著提高,又进一步推进了透析患者数量的增加(如透析质量提升、生存年限增长)。

数据四

2011-2017年我国血液透析发病率

 

 

整体看比较平稳,和其他国家地区对比应该还有差距,原因是我国的特点决定:人口经济总量大、发展分布不平衡。

数据五

我国血透治疗的渗透率

根据我国ESRD患者数量至少200万人以上,每年9.22万元的治疗费用的现状进行测算,血液透析对应的理论市场空间为1843.92亿元,但我国目前血透行业的市场规模仅为378亿元,治疗渗透率约为20.5%,与美国等发达国家90%以上的治疗渗透率差距较大。由于经济条件或医疗资源的限制,目前我国仅有少部分人接受透析治疗,大量透析治疗需求没有得到满足。

我国血透治疗的渗透率

测算项目

具体数值

血透年治疗费用(万元)

9.71

腹透年治疗费用(万元)

8.08

选择血透的治疗比例

70%

选择腹透的治疗比例

30%

透析平均年治疗费用(万元)

9.23

ESRD患者人数(万人)

200

理论市场规模(亿元)

1843.92

目前市场规模(亿元)

378

治疗渗透率

20.50%

数据来源:公开资料整理(备注:文中图片和图表数据不知道怎么回事,复制好几次,显示不出来,如需看完整图表数据请关注微信公号:hongjian_fx)

基于血透市场目前未被满足的需求和未来新增的需求两个维度,我们认为虽然目前行业已渐显规模,但未来3年血透行业仍会保持25%以上的高速增长的态势:

1、现有ESRD患者的血透需求有望陆续被满足:目前我国大量血透需求尚未得到满足,未来一方面有望通过引入更多的民营血透中心,缓解血透服务紧缺的现状,满足更多积极接受治疗的患者的血透需求;另一方面,通过提高血透治疗的报销比例和宣传血透治疗技术,提高消极治疗的患者的治疗积极性,从而通过提高治疗渗透率带动行业增长。

2、新增ESRD患者带来血液透析增量需求:由于环境的恶化、工作压力增加和人口老龄化等多方面因素,全国ESRD的患者从2007年约64.21万人迅速增长到2015年约200万人,年复合增长高达15.26%。ESRD患者人数的迅速攀升将带来新的血透需求,不断扩容整个血透市场,带动行业的高速增长。

数据六

医疗机构血透室的基本要求

同时,血液透析存在治疗费用较高和对医疗治疗要求较高等缺点。在血透中心的布局上,政策要求血液透析室必须包含普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室等区域,对地理面积要求较高;在人员配置上,政策要求每家血透中心至少配置2名执业医师,0.4名护士/血透机等,对医疗资源要求较高。

医疗机构血透室的基本要求

费用类别

具体要求

分区布局

具备包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊室、接诊室、储存室、污物处理区和义务办公人员办公室等工作区

人员要求

至少配备2名职业医生和1名技师,每台血透机至少配备0.4名护士等

房屋设施

一张透析床和一台血透机组成一个血透单元,使用面积不少于3.2平方米等

设备要求

三甲医院至少配置10台血透机,其它医疗机构至少配置5台血透机等

数据来源:公开资料整理

数据七

血透治疗收费标准

目前,血液透析为“打包”收费,即包含所需的治疗费、耗材、药品、服务费。每次透析的费用为 400 元-500 元,每周透析 2-3 次,每次治疗时长为 4-5 小时,每年花费约 6-10 万元。

国内单次透析治疗费用构成

 

 

数据八

血液透析在全国各地的报销比例

综合全国各个重点城市三大类医保(城镇职工保险、城镇居民保险和新农合)对血液透析的报销情况,重点城市的报销比例基本在80%以上,我国医保对血液透析的报销力度较大,患者经济压力逐步减轻。

血液透析在全国各地的报销比例

类别

北京

广东

上海

山西

云南

安徽

山东

湖南

城镇职工保险

90%

85%

90%

88%

90%

90%

95%

88%

城镇居民保险

85%

80%

85%

-

-

80%

-

-

新农合

-

70%

-

80%

-

-

-

-

数据来源:公开资料整理(备注:文中图片和图表数据不知道怎么回事,复制好几次,显示不出来,如需看完整图表数据请关注微信公号:hongjian_fx)

结合血液透析治疗的特点和目前医保报销的现状,我们认为在血液透析技术在我国的发展空间广阔。我国国土辽阔,有足够的地理面积建立血透中心;同时政府加大对尿毒症等大病的医保报销力度,减轻患者在治疗上的经济压力,血透技术有望在我国(包括基层地区)逐步推广。

数据九

血液透析业务收入分布

血液透析业务主要由四个大部分组成:透析机;透析耗材;透析药品以及人工服务。

目前在中国均次血透打包收费约为 400-500 元,其中透析机折旧占费用 10%;透析耗材占比 37%,人工服务占比 33%,透析液及透析药物占比 20%。血透业务的综合毛利率能够达到 30-40%。

血液透析业务收入结构

 

 

血透费用拆分

项目

按照价格拆分(元)

百分比

总价

400

100%

透析机折旧

40

10%

透析器

100

25%

透析管路及消毒耗材

50

13%

透析液

30

8%

EPO

10

3%

(低分子)肝素

40

10%

人工服务

130

33%

备注:文中图片和图表数据不知道怎么回事,复制好几次,显示不出来,如需看完整图表数据请关注微信公号:hongjian_fx

行业总结:理论市场规模很大,后续有很大的市场,其中做透析器和灌流器的企业发展空间很大,从尿毒症病人的治疗需求来看,血液透析只能清除水分与小分子毒素,属于急需的治疗手段,每周需治疗2-3次,年均费用4-8万元不等,医保报销比例在90%以上。血液灌流能有效清除中大分子毒物,属于刚需治疗手段,每月需治疗1-2次,年均费用1-3万元,目前已进入24省市地方医保,报销范围在50%以上。其中透析器的核心部分透析膜为国外巨头把控,后续国产替代空间很大,灌流器已实现国产替代,其中健帆生物占有率很高,主导国内市场,毛利也很高,但是医保集采的影响有待观察。

财务分析

 

 

营收、净利润绝对值保持增长,增长率经过14-16年高速增长后,逐步回落。这跟公司产品结构由监控仪逐渐切换到血液透析业务相关。

 

 

可以看到公司从2012年开始转移战略目标,发力血透产业,这几年高速增长主要靠血透产品的增长提升,监护仪产品营收增长缓慢,血透业务收入已成主力。

盈利质量分析:

 

 

基本中规中矩,符合行业特征。

盈利能力分析:

 

 

 

可以看到调整产品结构后,销售毛利率有筑底回升的趋势。

 

 

股份质押情况:可以看到公司积极扩张带来一定的现金流需求。

 

 

 

 

可以看到公司资本支出逐年递增,说明在不断投入、扩张,经营性现金流也在逐年递增,但是不足以覆盖资本支出,自由现金流基本为负,对应的只有靠融资来弥补缺口。

估值分析:

以今天(2019年12月17日)收盘价,市值21亿,股本1.46亿,相对于整个血透行业理论市场空间1000多亿,如果后续公司不出现重大事件,想象空间还是蛮大的。

技术分析:股价目前走出反弹趋势,已到前期压力位,建议回调后再关注,下一步股价的短期走势就要看大盘方向了。

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