今天来聊一聊相互保,美团,推出了个“不限病种”的大病互助项目。互助计划已经不是什么“新玩意”了,很多互联网企业都在做互助计划。美团的这个「美团互助」,藏在在美团App-「我的钱包」里。
6月28日,美团互助成立一周年,其产品模式也全面升级。此次模式升级,美团互助全面覆盖所有疾病治疗,成为首个“不限病种”的大病互助计划。
新升级后,在覆盖常见102种大病的基础上,以“医保范围内花费”为标准,即便不在102种大病内,也可以申请大病互助。
美团互助计划规则:
- 加入年龄:30天-59岁
- 保障病种:不限
- 最高补助金额:30万
- 健康告知: 6条
- 等待期:180天
- 互助金额:基础互助金: 30天 - 39岁:15万40岁-59岁:5万加倍互助金:30天 - 39岁:30万40岁-59岁:10万
- 领取规则: 常见102种指定大病:确诊后一次性给付>15万累计医疗花费 >24万,可申请再领取15万102种指定大病外的其他疾病累计医疗花费>12万,可申请领取15万累计医疗花费>24万,可再申请领取15万(加倍互助金)
- 分摊次数:每月2次(每位成员为单个患病成员分摊金额不超过0.1元)
- 退出机制:随时推出/满60岁自动退出/已经领取过互助计划
升级后的美团互助,最大亮点在于:
即使不是约定的102种重疾,罹患其他疾病或遭遇意外,也能赔。
美团互助有什么不足?
1、有等待期
美团互助是有180天等待期的,等待期并不算短。
要知道商业医疗险的等待期也就30天,市面上大部分商业重疾险的等待期也就90天。
2、有健康告知要求
想要加入美团互助,是需要满足一定的健康告知要求的。比如近两年没有连续住院超15天或连续服药30天。美团互助的健康要求比较严格。
互助计划与保险的区别
- 性质: 互助平台给付没有保证属于赠与行为;保险有法律保障,合同约定保障
- 保障内容:互助平台有权调整保障内容;保险必须按照合同条款
- 保障成本:互助平台分摊金额不确定;保险保费确定,可保终身
- 理赔成本:互助平台需要分摊8%左右的调查费用
- 理赔调查:互助平台需要公示;保险隐私受到保护
- 偿付能力:互助平台没有要求;保险公司受银保监会监管,要求严
- 资金监管:互助平台由银行托管;保险公司受监管,不能投资房地产建设,创业风险投资,购买股票等高风险活动
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