一文带你认识DTP药房、双通道药店。

 

DTP药房的由来

 

DTP (Direct to Patient) 药房是指直接面向患者提供专业服务的药房，也称为“专业药房”，经营模式主要是药店取得特药产品经营权，患者在医院处方，然后去药店直接购买药品，并获得专业服务。

 

DTP药房的雏形在我国最早出现于2002年，全球第一个靶向药物进入国内，当时价格25500/盒，直接与药店合作最为便捷。那时销售格列卫的药店是目前各省主要的DTP药房。

 

后来高值药品逐渐密集上市，由于挂网、进院等准入问题不能短时间内解决，而此时药品往往是自费使用，企业这时会选择专门经营特药的药店销售，以满足患者需求。

 

2007年青岛开始探索药店报销高值药的模式，2014~2016年一些省份医保局开始陆续尝试将高值药品在药店结算。

 

2016年后，随着国家医改的深入，新特药的优先评审、国家医保谈判、VBP带量采购、DRG/DIP实施等等一系列利好DTP药房的政策陆续出台，DTP药房的发展也开始加速。

 

此时，传统商业企业、传统医药零售连锁企业、互联网新贵、大数据公司等开始关注及涉入DTP。

 

两者间的区别

 

2021年5月，国家医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》，正式确定了双通道药店的江湖地位。

 

随后，一些省份也开始双通道试点，出台本省份高值药品管理目录，取得双通道资质成为DTP药房头等大事。

 

根据国家定义，“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。

 

对于药店来说，就是可以在药店购买药品享受与医院购买同等待遇的报销。“双通道”是一个机制，双通道药店区别于普通药房最大的不同，是患者可以享受到与医院同等待遇的医保报销（有些是直接结算，有些是先行垫付）。

 

所以，双通道药店是当地医保局经过层层评审，给予药店可以报销双通道药品的资质药店的统称；而DTP药房则是药房对自身的定位，是药房经营模式的特指。

 

由此可以这样区分，双通道药房必须是医保定点药房，而DTP药房与政府定点的关系并不大，更多是指药房经营特色。双通道的管辖是各地市医保局，DTP药房的评审目前主要是一些协会的认证。

 

其次，优秀的DTP药房很有可能成为当地的双通道药房；而在当地双通道药店目录中的药房，在管理上未必是合格的DTP药房。每个经营特药的药房都可以说自己是DTP药房，但是不会每个药房都说自己是双通道药房。

 

当然，再优秀的DTP药房在目前的环境下，如果不能被授予当地双通道药房的资质，那么生存下去的空间就会很小；而已经取得双通道资质的药房，如果没有好的DTP药房管理模式，没有相应的双通道目录产品，也不会有好的发展。

 

布局双通道药店正当时

 

另外，已经取得双通道资格的药店，如何在重重竞争中脱颖而出，尽快成长为合格的DTP药房，让这闪闪发光的“双通道资质”能够发挥重要作用，是每一个新进入这个领域的老板们，都应该重点研究与思考的问题。

 

7月23日，国家医保局医药管理司负责人就地方增补医保药品调出有关问题答记者问中提到，要着力推行双通道机制，将定点零售药店纳入谈判药供应保障范围，让患者尽快用上谈判药品，极大提升谈判药品可及性。这再次强调了双通道药店作为医保谈判药供应的重要保障地位。

 

医改走向深水区，各地都在探索药店结算医保报销的可能。河北省已经出台《关于省本级门诊保障定点零售药店纳入结果的公告》，确定两家双通道药店为省级门诊保障定点零售药店，河北省参保人员只需承担个人负担的费用，其他费用可在该药店直接报销。

 

也有观点认为：双通道只是目前阶段性的一种叫法，伴随着个人账户被逐步取消的趋势，统筹医保账户将逐渐向社会零售药店释放。

 

但是，打铁还需自身硬，已经在这一领域摆好阵势打算大展拳脚的药店，一定要早日取得双通道资质，进而成为未来的医保统筹结算药店，这也许是药店可以在如今大浪淘沙的洗礼中生存下来的一条路。