2023年开年，不少有职工医保的人都反映，自己医保卡里的“小药钱”变少了。这难道是企业少给自己缴纳医疗保险了吗？如果真这么想那可是冤枉企业了。其实这是职工医保的新变化，变化正好启于2023年。

根据新规定，单位为职工缴纳的医疗保险的费用，将不再计入到个人医保账户了。这又是怎么一回事呢？

一、医保新变化

2023年，职工医疗保险的确发生了明显的变化。新规定出台前，单位为职工缴纳的医疗保险，有一部分是计入到统筹基金账户的，而另一部分会计入到职工的个人医保账户。计入到职工个人医保账户的那部分，也就是常被称作“小药钱”的。职工门诊消费或买药后，通过余额可以查看到里面还有多少钱。

但是新规定出台后，单位为职工缴纳的医疗保险，全部计入到统筹基金账户，而只有职工个人缴纳的部分，计入到个人医保账户。这部分钱少了，自然会让职工觉得医保卡里的钱少了，进而怀疑医保降低了，但实则不然。

那么，这笔费用又是如何计算的呢？

比如某单位的职工，在新规定出台前，账户计入标准为整体缴费基数的3%，新规定出台后，其缴纳标准就变为了参保基数的2%。虽然调整不大，但如果结合工资，还是会有明显的感受的。以职工工资6000元为基数，那么个人账户将从原来的180元降到了120元，差了整整60元。

二、其他调整

其实，本次医保调整不只是大家感受最为明显的“小药钱”变少了，还有一些变化值得关注。最为利好的消息是医保卡的使用范围变广了。我们都知道医保卡是实名制的，以往仅可以个人使用，现今，医保卡还可以与家人共用，像父母、夫妻、子女等，不但可以帮助在药店买药，还可以支付医疗费用等。

同时，医保在门诊过程中也可报销，而且报销的比例和范围也进一步扩大了，最高可达70%。像是以往人们关心的跨省医疗也可直接报销了，这从根本上解决了异地就医难题。家里有老年人跟着子女去外地生活的再也不用担心了。

当然，新农合也涨价了，很多地区都涨到了每年350元。不过个人缴费上涨的同时，国家的补助也提升了，据悉国家财政为每人补贴至610元。这样一来，无论是新农保的报销范围，还是报销比例和金额也都相应的提升了不少。

我们都知道，医保账户的盘子就那么大，为了解决更多人的看病难题，国家有关部门也是想尽了办法。此次调整，其实就体现了共济原则和普惠性。比如，将减少个人账户余额，但增加了门诊报销比例，这是最为直接地解决看病难的有效手段。当然，这些调整也对一些单位或个人产生了影响。

首先是药房的生意受到了影响。以往人们的“小药钱”很充裕，在去药店消费的过程中可能会顺手买点保健品，但随着卡里的金额减少，这种冲动消费也会减少。此外，对于一些长期用药的慢性病患者来说，以后可能会通过门诊开药。这都会影响到药房的生意。

其次是给老年人带来了些许麻烦。以往老年人有点小病或是常年的慢性病，只需到就近的药店购买些药品即可，但现在需要到医院门诊挂号开药。对于老年人来说，网上挂号、预约等很难操作明白，如果找子女帮忙还担心影响子女工作。因此说，这种调整，对于已经退休了的老年人来说，的确不够友好。

最后是企业的负担没有减轻，但员工的获得感减少了。此次调整对于企业来说没有任何变化，因为每月都是固定的支出，可是对于员工来说实际到手里的钱还是少了一些。如果人力资源部门解释不到位，还会造成一定的误会。

当然，每项政策的调整都不能够惠及所有人，只能从大的方向上，照顾最需要的人和大多数人。但只要调整的大方向是正确的，改革就是成功的。

医疗保险和养老保险都是越老越吃得的保障。年轻的时候，人们也觉得这是一项必要的支出，只有到了年迈的时候才能看到其福利性的本质。对于这次调整，你如何看待呢？你觉得还有哪些人群会受到影响呢？欢迎留言告诉我们。