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医保是全国通用的吗(全国医保数据都联网的2个问题)

医保信息平台建成,全国医保统一联网了。

 

历时两年多的建设与试运行,国家医保信息平台在全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团全域上线。截至目前,全国医保信息平台已接入约80万家定点医药机构,覆盖全国13.6亿参保人.

 

跨省异地就医、药品和医用耗材招采管理、医疗服务价格等管理系统全部联网。

 

这意味着什么?

 

首先,大大方便了咱们看病就医。跨省就医直接结算,省去了来回跑着去办理各种转诊报销手续了。

 

我记得7年前老家看病,去省城,还需先到县里办事大厅的柜台办理相关转诊手续,然后再去省城就医。

 

现在,随着省内医保,全国医保的打通联网,基本县级以上医院,大部分都可以实现直接结算了。

 

而且,基本都可以实现线上操作。

 

看病可以出示自己的电子医保卡,微信里搜索:医保卡,就可以实名认证绑定。

 

异地就医也可以在线提交,微信里搜索:异地备案就可以操作

 


 

其次,对于保险来讲,也有很大影响。

 

第一:报销也会更快

 

现在购买保险的人越来越多,尤其是购买医疗险的,出险后,保险公司要先进行核实我们的就诊情况,特别是涉及较大金额、多地、多家医院就医的理赔,需要从分支机构搜集材料、向总公司提交审批。在资料调取及核实的事情上可能会耽误时间。

 

医保全国打通联网,保险公司可以更方便的掌握查询就诊记录,更高效的做出理赔判断。

 

让我们的理赔效率进一步提升。

 

第二:骗保更难了

 

之前还有人说很多地方医保数据不联网,然后心存侥幸的投保,说保险公司可能查不到或者不好查。

 

现在,全国联网,对保险公司和我们都方便了。

 

在健康情况调查,尤其是理赔案件调查的时候,保险公司也会更容易、更全面的查询到咱们的历史就诊记录。

 

这肯定是一把双刃剑,对健康的人是利好,对之前有异常记录的,肯定是会有影响。

 

所以,在我们投保保险的时候,一定要注意健康告知,不要心存侥幸。

 

去医院就医的时候,如果你考虑买保险,一定要注意两件事。

 

1、医保卡千万别乱借了。看的是别人的 病,就诊疾病的记录都在你名下;你说有没有影响?

 

2、买保险前谨慎去体检,除非产品又要求让你去做检查。没有要求,主要核实健康告知就可以,符合健康告知就可以投保。不符合,在针对健康告知的内容,针对性的去做检查。

 

所以,一定要提前考虑安排。

如果保险都买好了,可以潇洒一点,不然,还是要谨慎再谨慎。

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