华泰体育运动保险
今天推荐一款专门针对各种体育运动的保险,简单概括下如下四个特点
- 支持各种运动
- 支持指定生效日生效(投保两个小时即生效)
- 支持团体/个人投保(不需执照、多人投保需团体)
- 保险期间1-7天/保障计划5款可选
保障内容如下图:
保障责任
- 身故/伤残:支持括田径、体操、球类、游泳、武术、登山、射击、滑冰、滑雪、举重、摔跤、击剑、自行车等各种项目。
- 猝死:突然发生急性疾病,48小时内死亡,该急性病是被保险人未知且未曾进行诊疗的(65 岁以上,不承担猝死责任,且只能投保1-2类运动)
- 意外医疗费用:180天内的医疗费用,限医保内,每次事故免赔100元后100%赔付
- 急性病医疗费用:因特定急性病就医的,限医保内,每次事故免赔100元后100%赔付
突发特定急性病范围:脑出血、蛛网膜下腔出血、急性心肌梗死、急性十二指肠穿孔、急性胃穿孔、急性胃扩张、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性食物中毒、急性脑膜炎、中暑(热射病)、急性腹膜炎、急性胆管炎、急性胆囊炎。
- 意外住院津贴:免赔 3 天,每次最长90天,累计不超过180天
- 救护车费用
- 营运汽车、火车、非营运汽车意外身故、伤残:保险期间内,被保险人在乘坐汽车及火车期间导致的意外身故及伤残。
费率表:
不承保以下的五至六类体育运动:
- 水下项目(水肺潜水、自有潜水、水下曲棍球和橄榄球;水下摄影除外)
- 格斗类项目(跆拳道(不含跆拳道青训)、踢拳、相扑、柔道、拳击、摔跤、泰拳、格斗、散打、实战桑博)
- 空中运动(蹦极、跳伞、热气球、滑翔伞、牵引伞、滑翔翼等)
- 室外滑雪(高山滑雪、自由式滑雪、越野滑雪、跳台滑雪)
- 冰上运动(雪地摩托、冰上自行车、冰球)
- 杂技(马戏、柔术、蹦床、扁带运动、杂技(高空/地面)不含口技)
- 户外运动(攀岩(户外)、溯溪、登山(1500米及以上)、悬崖速降、攀冰)
- 车类比赛(摩托车赛、卡丁车、赛车、)
- 马术(赛马、三日赛、障碍赛、饶桶赛,不含盛装舞步)
- 高风险运动服务等
理赔方式:
1、登录华泰官网,或关注华泰财险公众号,或拨打热线电话
2、自助上传理赔资料影像件。
审核资料是否齐全,如资料不齐,一次性通知客户所需要的理赔资料;如需调查的,及时委派理赔调查;
3、理赔结果
案例分享
2023年6月24日,黄先生在参加篮球比赛时不慎扭伤左膝盖,经拍片诊断为左膝前十字韧带完全断裂,左膝外侧半月板损伤三级。
医生对其进行了左膝关节镜检查清理,取自体肌腱镜下行前十字韧带重建术,外侧半月板缝合术,石膏外固定术治疗,住院5天后出院休养。
医疗费用总花费52,710.33元,其中社保报销了20,725.22元,个人支付了31,985.11元(社保范围内医疗费用29,452.35元)
理赔结果:客户投保的是方案五,意外医疗费用保额5万,意外住院津贴100元/天
医疗费用赔款金额=(社保范围内医疗费用-免赔额)*100% =(29452.35-100)*100%=29352.35元
意外住院津贴补偿=(实际住院天数-免赔天数)*100元/天=(5-3)*100=200元
总赔款=29352.35+200=29552.35元
保单模板如下图所示
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