发现膝盖、肘关节边上鼓了一个包，越来越大，这是啥情况？

这种情况很常见，尤其是在年轻人身上，一般到医院医生会给予X线检查，报告单上会写到：外生性骨疣这几个字，很多人看了会感觉很恐怖，害怕得了绝症，其实不需要担心！

外生性骨疣，也叫骨软骨瘤，往往这种软骨瘤是良性的，因为大部分的这些肿瘤是向体表方向生长的，所以名字里面有个外生性，而骨疣呢，其实大家可以把这两个字理解为骨的异常凸起。一般这个疾病有两种情况，一种为单发性的，一种为多发性的。

其实在临床上追溯病史，很多患者都是在洗澡或者是无意中发现自己的膝盖或者是肘关节有一个硬硬的隆起，按着也不是特别疼，但是随着时间的延长，这个隆起会慢慢的长大，之后在患者屈伸关节的活动中就会诱发疼痛，才到医院来就诊。

这种情况其实在门诊真的是挺多的，一般谢医生遇到这样的患者，在查诱发症状一侧关节的时候，也会特别注意年轻的小患者们是否在其他的关节也存在异常的隆起，而且往往一查一个准，只不过有些部位这些骨疣，生长得比较小，尚没有刺激到患者产生症状。

如何确诊呢？

一般情况下，如果医生查体可以明确在患者的关节周边触及到一个明显的硬性隆起，在患者出生过程当中施加压力诱发患者疼痛的话，就要高度可疑，是否存在着骨软骨瘤的可能。

之后呢，我们应该建议患者首先做关节周边的x线检查，这种检查相对来讲花费比较小，而且对于骨疣的诊断也是比较准确的。

一个经典的骨疣往往会有一个比较宽大的基底部，也就是一个比较宽大的根，之后像圆锥一样，慢慢的越变越细，但是顶端也不会特别的尖锐，一般都是圆弧状的尖端，当然也有一些骨疣，会慢慢的在顶端变成膨大状。

这是由于骨软骨瘤往往是由于一个比较宽大的基底部，纤维组织包膜以及一个软孔帽共同构成的，因为有了软骨帽就不会变得特别的尖锐，但随着它的增大会刺激周边的肌肉或者是软组织神经的诱发症状。

当然ct以及核磁检查也是可以帮助医生进行一个初步诊断的，但如果想要进行确定诊断，金标准应该是肿物切除以后的病理检查。

那么是否应该手术呢？

骨软骨瘤绝大部分都是良性的，如果没有特殊症状，不需要进行手术治疗。如果压迫到了局部软组织产生的症状，比如疼痛活动受限，应该进行手术治疗，给予切除。

尤其是那些单发的骨软骨瘤，诱发症状以后应该给予早期切除，切除之后一般很少复发。

而多发的骨软骨瘤，相对来讲应该哪有症状治疗哪里，毕竟有些患者严重的情况下，周身多处骨骼上均存在着骨软骨瘤，到处切口，对于患者的创伤太大。

根据研究显示，对于单发性的骨干骨瘤发生恶变的可能性非常低，约有1%的几率，但多发性骨软骨瘤发生恶变的几率相对来讲略高，为10%~20%，建议有多发骨软骨瘤的朋友一定要定系统检查，明确身体到底哪个部位存在软骨瘤，而且可以观察软骨瘤是否生长比较迅速，形态是否有异常，比如出现了明显恶性肿瘤所出现的骨破坏、以及骨膜反应。

总结

以上就是对于外伤性骨疣的一些介绍，建议存在外伤性骨疣的患者，如果没有特殊的症状，可以考虑不用进行手术治疗，因为毕竟大部分都是良性的，定期观察（半年）和复查就好，观察骨疣是否会快速的生长，如果出现了明显的症状，比如疼痛影响了自己的生活质量，影响了自己的关节活动，那么要及时的尽早进行切除治疗。

另外进行切除也有一个好处，可以进行病理检查，明确肿物的具体性质，对于后续的治疗也会有指导意义。