今天是中国传统节气立冬，随着冬季的到来，杭州市民又迎来了一份温暖——商业保险“西湖益联保”2024年度参(续)保启动会在杭州召开。杭州市医疗保障局领导和国家金融监督管理总局浙江监管局人身险处副处长等嘉宾共同启动了参保工作。今年，“西湖益联保”首次允许非省本级或杭州市基本医保参保人员加入，各种人群都可以享受与杭州市民同样的保费及待遇。此外，“西湖益联保”还采取了多项升级优化措施，保障额度更优、缴费负担更轻，报销门槛也更低。保费方面继续坚持普惠，保额320万元，保障2024年全年。这张健康保障网越来越密，为杭州市民提供四大保障。商业保险“西湖益联保”是杭州市为杭州市民提供的商业补充医疗保险，由杭州市医疗保障局具体指导支持，今年共有中国人寿、人保财险、平安产险、太平洋人寿、大地保险等5家保险公司共同承保运营。

今年，“西湖益联保”首次开放“新市民”投保，非省本级或杭州市基本医保参保人员，如在杭居住、创业、工作、养老的灵活就业人员和“杭漂”，只要持有在杭州市申领的有效的《浙江省居住证》满2年的，以及户籍在杭州但医保在外地的群体，今年也可以投保。投保人群没有年龄、既往病史、健康状况、职业类型等限制条件，享受与杭州市民同样的保费及待遇。除了新市民，杭州市各区县(市)人社局、医保分局（医保中心）、共保体成员单位、省市主要新闻媒体等150人参加了本次启动会。今年，“西湖益联保”采取了多项升级优化措施。报销门槛更低、保障额度更优、缴费负担更轻，多维度的升级优化举措将这张杭州人专属的健康保障网越织越密。保费方面继续坚持普惠，少儿医保、大学生医保及未满18周岁新市民100元/人，其他人150元/人，保额320万元，保障2024年全年。医保局指导支持。

商业保险是传统医保的重要补充，也是保障个人及家庭健康的重要方式。作为杭州市根据中央及省市相关文件精神推出的商业补充医疗保险，“西湖益联保”为杭州市民提供了四大保障：一是在全国范围内享受医院的优质医疗资源；二是享有超出基本医保的保障范围，包括二次转诊、心理咨询、预防性体检等增值服务；三是享有多种报销方式，支持线上报销，方便快捷；四是享有智能化服务，如“绿色通道”，为参保人员提供快捷便利的服务。在推动全民健康保障工作中，商业保险发挥着越来越重要的作用。相信在杭州市医疗保障局的指导和支持下，“西湖益联保”将会促进全城居民的健康保障水平的提升。杭州市医疗保障局副局长周利光宣布，杭州市的“西湖益联保”将在2024年进一步扩大保障人群，纳入新市民，并对产品责任进行全面优化。

这项保险可以无缝衔接基本医保，对医保未覆盖的保障范围进行有效补充，突出保大病、重病，涵盖住院和规定病种门诊医保目录内大病补充保障、住院期间的自费药品、诊疗及医用材料、医保目录外肿瘤等特定创新药品、罕见病药品及诊疗必需药品保障等四重保障责任。此外，产品还具有“医保报完还能报”“一站式结算”等惠民、便民设计，重点防范重大疾病对家庭的冲击。在前两年不断优化的基础上，2024年度的“西湖益联保”将继续优化完善产品方案。扩大保障人群是其中最重要的一项优化。除了浙江省本级和杭州市基本医保参保人员可以继续投保，符合下列条件之一的非省本级或杭州市基本医保参保人员（即“新市民”）也可以投保：具有杭州市户籍；截至2024年1月1日，持有在杭州市申领的有效的《浙江省居住证》连续满两年以上。可以用两句话概括：人在杭州，持“证”住满两年就能买；医保在外地，有杭州户籍就能买。

前者包括在杭居住、创业、工作、养老的灵活就业人员和新市民，比如外卖快递小哥、退休后投奔子女的父母等。后者主要是有杭州户籍，但医保在外地的人群，比如去外地求学的学生、在外地工作的职工和部分退休职工等。周利光表示，将杭州新市民纳入投保范围，进一步降低新市民在杭的生活成本，让杭城百姓有更多的获得感和幸福感。需要注意的是，如已参加异地惠民型商业补充医疗保险，则不可投保“西湖益联保”。除了扩大保障人群，2024年度的“西湖益联保”还在起付线、责任保额和缴费方式上进行了优化，在为投保市民减负的同时，提升大病抵御能力。例如，产品的报销门槛更低，能够更好地帮助市民应对医疗费用。总之，“西湖益联保”在杭州市医保体系中发挥着重要的作用，为市民提供了更加全面和优质的医保服务。未来，希望能够继续优化产品方案，进一步提升保障人群的范围和服务质量。

同时，也希望市民能够了解并积极参与到这项保险中来，为自己和家人的健康保驾护航。你认为，这项保险是否能够满足市民的需求？是否还需要进一步优化？欢迎留言讨论。本文介绍了“西湖益联保”在2022年推出的多项新举措，以提高保障水平并减轻群众缴费负担。首先，责任一起付线将从1.1万元降至0.9万元，对于连续投保且未发生赔付的客户，责任一起付线降至0.8万元。其次，责任二保障额度将合并升级为120万元封顶，提升产品保障水平和重大风险抵御能力。最后，从2024年度开始，杭州市职工医保个账当年余额将可用于缴费投保“西湖益联保”，进一步减轻群众缴费负担。这些新举措预计将惠及近2万人，同时“西湖益联保”践行“取之于民，用之于民”的诺言，近三年共赔付19.48亿元，平均赔付率达90.94%。“西湖益联保”自上线以来备受关注，投保人数不断增长，且在全国主要城市中名列前茅。

本次推出的新举措旨在更好地满足客户保障需求，同时减轻客户缴费负担。责任一起付线降低，保障额度合并升级以及医保个账当年余额可用于缴费投保，这些措施有力增强了“西湖益联保”的吸引力，提升了产品竞争力。对于客户而言，这些新举措将带来实实在在的利益。责任一起付线降低将减少客户在发生意外时的个人承担金额，保障额度合并升级将进一步提高产品保障水平，医保个账当年余额可用于缴费投保将减轻客户缴费负担。同时，“西湖益联保”近三年共赔付近20亿元，客户可以得到及时有效的理赔服务，这也是客户对产品的信心和认可。作为一项惠及全体杭州市民的民生项目，“西湖益联保”应当在更多维度上考虑客户需求和群众利益。在未来发展中，可以考虑增加更多附加保障、推出差异化的产品、提高理赔效率等措施，为客户提供更全面的保障服务。同时，也需要加强产品宣传和普及，让更多的人了解并受益于“西湖益联保”。

最后，我们也需要探讨保险产品的本质，保险是一种风险管理工具，它的存在是为了帮助人们在面对风险时能够更好地应对。因此，不仅需要推出更多的优质产品，还需要加强人们的风险意识和保险知识普及，让更多的人能够真正理解保险的作用和意义，更好地保护自己和家人的未来。2024年“西湖益联保”投保通道已经开放，该保险计划已经帮助了许多杭州市民减轻医疗负担。老人姚林、血友病患者邵先生、新生儿钟某某都是“西湖益联保”的受益者，他们因疾病需要高额医疗费用，但多亏了“西湖益联保”的帮助，他们的医疗费用得到了减免。在此过程中，政府、市场和百姓共同参与，形成了“政府有为、市场有效、百姓有感”的惠民保杭州模式。在未来，“西湖益联保”将继续优化产品和提升服务，以更好地保障市民健康。“西湖益联保”是一种惠及民生的保险计划，旨在为杭州市民提供更好的医疗保障。

姚林老人、邵先生和钟某某都是该计划的受益者，他们在面对高额医疗费用时得到了减免。该计划的运营实现了既定的目标，政府、市场和百姓各尽其责，形成了一种共赢的局面。在未来，该计划将继续发挥作用，优化产品和提升服务，以更好地保障市民健康。“西湖益联保”的投保通道已经开放，浙江省本级和杭州市基本医保参保人员和符合条件的新市民均可投保。该计划不限年龄、户籍和职业，可带病投保，理赔不打折。与前三年一样，新一年的“西湖益联保”也同样便捷，省本级和杭州市基本医保参保人员在联网医疗机构内通过基本医保实时刷卡结算的，符合责任一、责任二的费用可在医疗机构进行“一站式”结算，免除跑腿烦恼。“西湖益联保”是一项惠及民生的保险计划，为杭州市民提供了更好的医疗保障。该计划的优点在于政府、市场和百姓共同参与，形成了一种共赢的局面。在未来，该计划将继续提高服务水平，以更好地保障市民健康。

然而，该计划仍需进一步完善，以满足更多市民的需求。对于该计划的发展，我们还需要进一步思考和探讨。您认为“西湖益联保”还需要改进哪些方面？新市民享受同等保障待遇，商保公司推出“西湖益联保”产品，为符合条件的市民提供增值服务。那么，这些服务是如何提供的？费用又如何收取呢？首先，对于保障责任一，即医疗费用报销，新市民将享受与杭州市职工医保同等的待遇。根据规定，商保公司将对剩余部分进行模拟报销套算，再提供“西湖益联保”待遇。但是，由于这些市民无法直接通过智慧医保系统进行“一站式结算”，因此将通过线上、线下两种方式进行理赔申请的提交和审核。其次，商保公司在收取费用方面也有所不同。对于参加浙江省本级子女统筹医保的未成年人、杭州市少儿医保、大学生医保参保人以及18周岁以下的市民，收取的保费为100元/年；而对于其他市民，则需缴纳150元/年的保费。

总之，“西湖益联保”为新市民提供了更全面、更优惠的医疗保障，旨在为市民提供更好的生活服务。最后，鉴于这一服务的重要性，我们建议商保公司继续扩大服务范围，提高服务质量，为更多市民提供优质的保障。同时，也希望政府能加强对商保公司的监管，确保市民的权益得到有效保障。对于市民而言，我们也应该更加重视自身的保障需求，积极参与保险市场，选择最适合自己的保障产品，以此保障自身权益，提高生活品质。