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西湖益联保保险怎么理赔(“西湖益联保”如何一站式理赔)

杭州医保微信公众号消息:4月15日早晨,市医疗保障局党组成员、副局长徐玮带队做客杭州之声《民情热线》直播间,接听听众来电,解答医保问题。有没有聊到你关心的问题呢?一起来听听吧~

Q

残疾人的困难救助,退休前后有区别吗?

A

《最低生活保障家庭证》《残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》持有者,门诊的救助标准为50%,最高不超过3000元,住院和规定病种门诊的救助比例为70%。在职和退休享受的待遇相同。

Q

已经参保“西湖益联保”,那么在今年4月1日以前已经发生的医疗费用,“西湖益联保”可以报销吗?如何报销?

A

“西湖益联保”已于2021年4月1日实现在医疗机构端的一站式结算,4月之后的医药费用可以在医院直接结算。4月1日之前发生的符合条件的医疗费用,目前由商保公司在后台进行批量处理理赔事项,详情可以拨打商保公司电话95519、95518、95500、95522、95511进行咨询。

Q

退休前医保要交足多少年才可以享受退休人员待遇?

A

参保人员在本市连续参保缴费至在本市按月领取基本养老金或法定退休年龄时,本市职工医保实际缴费年限满10年(含),且职工医保累计缴费年限满20年(含)的,应在杭州市区医保经办机构办理医保退休资格确认手续后,按规定享受职工医保退休人员待遇。

Q

大学生医保报销需要回学校办理吗?参保信息如何查询?

A

大学生参保人员在就医时可以凭市民卡在定点医疗机构直接刷卡结算。参保信息可以通过“浙里办”APP或“支付宝”APP进行查询。

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